ТЕРАПИЯ БОЛИ!
Пациенту об оказании анальгезирующей терапии и порядке получения обезболивающих препаратовБоль является одним из основных симптомов, причиняющих страдания неизлечимым больным. Лечением хронической боли занимается паллиативная медицина. Какие нормативные документы регламентируют право на оказание обезболивающей терапии? Пациент имеет право на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами (п.5 ст.19 Федерального закона от 21 ноября 2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Существует ли тактика лечения болевого синдрома? Принципы лечения боли, провозглашенные Всемирной Организацией Здравоохранения в 1996 году, остаются неизменными и актуальными до сих пор. Обезболивание проводится в соответствии с пятью принципами: 1. "через рот" – это означает, что следует избегать инъекционных форм анальгетиков, проводить терапию с использованием таких лекарственных форм, как: таблетки, капсулы, сиропы, трансдермальные терапевтические системы, ректальные формы препаратов и прочее; 2. "по часам" – анальгетики принимаются регулярно по графику, в соответствии с длительностью эффекта препарата, не дожидаясь усиления боли, исключая возможность "прорывов" боли; 3. "по восходящей" – подбор препаратов для обезболивания осуществляется от высоких доз слабого анальгетика к низким дозам сильного анальгетика по мере нарастания интенсивности боли, в соответствии с "лестницей обезболивания ВОЗ"; 4. "индивидуальный подход" – предполагает необходимость "индивидуального" подбора анальгетика и основан на выборе наиболее эффективного анальгетика в нужной дозе с наименьшими побочными эффектами для каждого конкретного пациента с учетом особенностей его физического состояния и индивидуальной реакции больного на препарат; 5. "с вниманием к деталям" – предполагает учет особенностей и деталей каждого пациента, эффективности анальгетика и его побочными действиями. Кто выписывает анальгезирующие препараты? Обезболивание пациентов паллиативного профиля, в том числе с применением наркотических средств, в амбулаторных условиях осуществляется по месту нахождения (фактического проживания) пациента. ПАЦИЕНТ С БОЛЬЮ – КАК ПОЛУЧИТЬ ЛЕКАРСТВО?
Медицинские работники, оказывающие паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, имеют право выписки рецепта на наркотические и психотропные средства! Кому выписываются обезболивающие препараты? Назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III при оказании первичной медико-санитарной помощи производится пациентам с выраженным болевым синдромом любого генеза медицинским работником по решению врачебной комиссии ( в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования назначения с врачебной комиссией). Если решение о необходимости назначения наркотических лекарственных препаратов принято, лечащий врач объяснит Вам порядок обеспечения данной группой препаратов. Рецепт на лекарственный препарат может быть получен больным или его законным представителем. Может ли гражданин с онкозаболеванием, не имеющий группу инвалидности, получить бесплатно обезболивающие препараты? Гражданин с установленным онкологическим заболеванием, имеет право на выписку льготного рецепта при наличии медицинских показаний. Может ли гражданин с онкозаболеванием, имеющий группу инвалидности, получить бесплатно обезболивающие препараты? Граждане, имеющие право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (перечень категорий определен статьей 6.1 главы 2 Федерального закона № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи») и сохранившие это право в части льготного лекарственного обеспечения, имеют право на получение лекарственных препаратов по рецепту врача бесплатно, согласно Распоряжению Правительства Российской Федерации от 30.12.2014 №2782-р. Назначение и выписывание лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов при оказании им первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинским работником исходя из тяжести и характера заболевания. Где можно получить обезболивающий препарат по рецепту врача? Лекарство можно получить в аптечной организации, осуществляющей отпуск по льготному лекарственному обеспечению. Ваш лечащий врач подскажет Вам, где находится пункт отпуска. Кто определяет кратность, дозу и продолжительность приема наркотических и психотропных веществ? Кратность и доза вводимых наркотических и психотропных веществ определяется инструкцией к препаратам, и корректируется лечащим врачом по клинической ситуации. В связи с индивидуальной чувствительностью и/или развитием толерантности, доза наркотических и психотропных веществ может превышать рекомендуемую инструкцией. Паллиативная помощь оказывается и в стационарных условиях:
Какую помощь оказывает хоспис: Медицинская помощь:
Психологическая помощь:
Скорая медицинская помощь «03»: При невозможности провести обезболивание самостоятельно, обезболивание производится выездной бригадой скорой медицинской помощи! БОЛЬ ТЕРПЕТЬ НЕЛЬЗЯ!Телефон для получения справок и подачи жалоб, если возникли трудности с назначением обезболивающего, в ГБУЗ НО «ГКБ №12»: 273-03-91 Телефон «горячей линии» Министерства здравоохранения Нижегородской области: 435-32-12 Телефон «горячей линии» Минздрава РФ 8 800 200-03-89 |
